Osteochondróza je chronické onemocnění páteře. Rozvíjí se s věkem a spočívá v degenerativně-dystrofických změnách probíhajících na meziobratlových ploténkách. Po dlouhou dobu nebyly žádné příznaky. Člověk může zaznamenat pouze určitou ztuhlost páteře.
Osteochondróza postupuje pomalu - mnoho faktorů ovlivňuje rychlost onemocnění. Pokud není patologie léčena, vznikají komplikace - ischias, ischias a další, v závislosti na páteři. Někteří lékaři se domnívají, že taková nemoc jako osteochondróza neexistuje a pouze ti, kteří nerozumí fyziologii člověka, dělají takovou diagnózu.
Příčiny
V 21. století nemoc oproti 20. století znatelně omládla. Poměrně často se můžete setkat s mladými lidmi, kteří mají degenerativní-dystrofické změny na meziobratlových ploténkách při lékařském vyšetření na jinou patologii. Má to jediný důvod – urbanizace a pokrok.
Dnes se člověk nemusí namáhat, aby se dostal do práce nebo sehnal jídlo. Většina vede sedavý způsob života, jí podvyživeně a rychle přibírá na váze, procházky na čerstvém vzduchu a aktivní aktivity preferují počítač a pohodlnou pohovku. Ještě před prací mnozí nasedají na vlastní auta, která jsou v podzemní garáži na území vícepodlažní budovy, a sedí na pracovišti 7-9 nebo více hodin.
Na poznámku. Osteochondróza je pouze lidská nemoc. Žádný ze savců neměl takovou patologii. Musíte pochopit, že toto je odplata Homo sapiens za chůzi vzpřímeně.
Co způsobuje osteochondrózu?
Následující faktory mohou vést k nástupu onemocnění na pozadí fyzické nečinnosti, nedostatku dostatečné fyzické aktivity a nezdravého životního stylu:
- porušení metabolismu minerálů a vitamínů;
- velký počet přenesených infekčních onemocnění;
- chronický stres, deprese;
- náhlé pohyby, těžké zvedání;
- poranění páteře;
- těžká hypotermie;
- hrbit se;
- včas nepozorované a nevyléčené zakřivení páteře;
- dlouhý pobyt v nepohodlné poloze (ne nutně sezení).
Na poznámku. Velké sporty mají negativní dopad na lidské zdraví. Například vzpírání (nejen) se v budoucnu může stát spouštěčem degenerativně-dystrofických změn na meziobratlových ploténkách.
Co se stane s páteří?
Následující faktory přímo ovlivňují zdraví zad:
- krevní oběh v paravertebrálních tkáních je narušen, meziobratlové ploténky trpí nedostatkem živin (nemají vlastní krevní cévy a jsou závislé na tkáních, které je obklopují);
- svalový korzet, který podpírá páteř, oslabuje, obratle dostávají další zátěž, se kterou se nedokážou vyrovnat;
- meziobratlové ploténky ztrácejí vlhkost, zmenšují se objem a průměr - zdá se, že páteř klesá (mnoho lidí si všimne, že se s věkem zmenšují o 5 nebo dokonce 10 centimetrů);
- existuje nestabilita jedné nebo více částí páteře;
- tělo řeší problém nestability růstem osteofytů – to jsou okrajové kostní výrůstky, které po čase pevně stmelují páteř a zbavují ji pružnosti.
Na poznámku. Samotná proměna páteře nezpůsobuje bolest – syndrom bolesti se objevuje při poškození nervových kořenů, velkých tepen a lymfatických cév osteofyty nebo změně anatomické polohy obratlových těl.
Příznaky
Známky osteochondrózy se zvyšují s progresí onemocnění. Existují 4 fáze patologie:
- První. Příznaky zcela chybí. Bez bolesti. Člověk může pociťovat trochu větší únavu než obvykle, určitou ztuhlost páteře, což si vysvětluje únavou, nadměrnou fyzickou námahou a přepracováním. Osteochondróza v první fázi může být
- Druhý. V důsledku porušení nervových kořenů se objevuje syndrom přetrvávající bolesti, který lze snadno zastavit nesteroidními protizánětlivými léky. Pokud pacient nadále ignoruje signály svého těla a nechodí k lékaři, nemoc rychle postupuje. Ohebnost páteře je snížena zejména v krční a bederní oblasti. Výskyt syndromu vertebrální tepny je pravděpodobně způsoben jejím stlačením buď edematózními paravertebrálními tkáněmi nebo posunutým obratlem.
- Třetí. Patologie v havarijním stavu. Bolest člověka pronásleduje nepřetržitě, ve vodorovné poloze mírně slábne, ale není možné setrvat v jedné poloze po dlouhou dobu (na zádech, na boku). Spánek je narušen, pacient se stává podrážděným. Člověk se sklání (hrudní, bederní), snaží se o pohodlnější polohu, která by nezpůsobovala nepohodlí, což se stává impulsem pro tvorbu hrbolu, skoliózy a dalších deformací páteře.
- Čtvrtý. Dochází k akreci osteofytů – stabilizaci páteře. Pacient se může rozhlížet pouze úplným otočením trupu. Bolest je silná, konstantní, zcela odstraněna pouze blokádami (novokain, prednisolon). Invalidita ve čtvrtém stadiu je asi 80 %.
Současně s uvedenými příznaky mohou pacienta trápit příznaky, které na první pohled nemají se zády nic společného - závratě, mouchy v očích, arteriální hypertenze, necitlivost horních končetin (cervikální osteochondróza), bolesti na hrudi, které napodobuje záchvat anginy pectoris nebo srdeční, interkostální neuralgii (hrudní osteochondróza), syndrom cauda equina, necitlivost dolních končetin (lumbosakrální osteochondróza).
Na poznámku. Patologie vyvolává vegetovaskulární a neurodystrofické poruchy.
Diagnostika
Pro stanovení přesné diagnózy je pacient odeslán na rentgen, myelografii a neurologické vyšetření reflexů. Pokud to nestačí, je vydáno doporučení:
- MRI (magnetická rezonance);
- CT (počítačová tomografie);
- NMR (nukleární magnetická rezonance).
Lékař také vyzpovídá pacienta a provede lékařské vyšetření, které odhalí místa bolesti, možné zakřivení páteře, rozdíl v délce nohou a další objektivní známky poškození páteře.
Terapie
Léčba osteochondrózy je komplexní. Chcete-li zastavit proces degenerace nebo jej alespoň zpomalit, jsou přiřazeny:
- chondroprotektory - externě, perorálně (orálně), v injekcích k obnovení chrupavkové tkáně;
- myorelaxancia - uvolňují křečovité svalové skupiny, používají se pouze pod lékařským dohledem;
- léky proti bolesti;
- blokády - zmírňují bolest na dlouhou dobu, ale neléčí;
- fyzioterapie (magnetoterapie, fonoforéza, vibroterapie, EHF a další);
- cvičební terapie a autorská gymnastika;
- masáž;
- akupunktura;
- balneo- a bahenní terapie.
V pokročilých případech (nekontrolované močení a defekace, syndrom cauda equina) může být nutná chirurgická intervence k dekompresi a stabilizaci postižených segmentů páteře.
Dekompresní operace se zadním přístupem:
- facetektomie;
- foraminotomie;
- laminektomie;
- laminotomie.
Dekompresní operace s předním přístupem:
- discektomie;
- korpektomie.
Ke stabilizaci poškozeného segmentu se používá spinální fúze - fúze sousedních obratlů pomocí speciální pevné konstrukce (tyček). Na místo odstraněné meziobratlové ploténky se umístí kostní implantát (kostní materiál se buď odebere od dárce, nebo se vytvoří z pacientovy vlastní kosti).
Na poznámku. Spinální fúzi se lze vyhnout. Chirurgové dosáhli hodně v chirurgické léčbě osteochondrózy. Místo odstraněné meziobratlové ploténky je možné nainstalovat umělou a vyhnout se tak úplné imobilizaci segmentu. Operace na páteři jsou plné mnoha komplikací, proto jsou předepisovány pouze v extrémních případech.
Prevence
Dokonce i Hippokrates řekl: "Je snazší předcházet nemoci, než ji léčit. "Toto pravidlo platí i pro osteochondrózu. Stačí, aby člověk sledoval své zdraví, vedl aktivní životní styl, správně se stravoval, pravidelně cvičil, aby udržoval zdraví páteře.
Pokud se onemocnění přesto projevilo, prevence pomůže nezačít. Postupujte podle těchto pokynů:
- Spěte na správné matraci a polštáři. Vyberte si ortopedii a nejprve se poraďte se svým lékařem.
- Udělejte si pravidlo chodit alespoň půl hodiny před prací a po ní. O přestávce neseďte u počítače nebo u telefonu, ale rozcvičte se, a pak si dejte svačinu.
- Hlídejte si váhu. Čím je vyšší, tím je pro páteř těžší.
- Dodržujte klidový režim (přes den práce, v noci spánek).
- Pokuste se odstranit stres ze svého života. Pokud máte pocit, že propadáte depresím, navštivte odborníka.
Na poznámku. Tradiční léčitelé tvrdí, že osteochondrózu lze vyléčit pomocí léčivých bylin. Je těžké říci, jak pravdivé je toto tvrzení. Léčba alternativními metodami může být použita spolu s léčbou předepsanou lékařem. V opačném případě není výsledek zaručen.
Osteochondróza je nebezpečná nemoc, plná invalidity, pokud léčba není zahájena včas. Pokud máte pocit, že jste se podezřele rychle unavili a po ránu je páteř méně ohebná než dříve, poraďte se s lékařem a absolvujte kompletní vyšetření. V počátečních fázích může být patologie zpomalena a dokonce zcela zastavena.