Hrudní osteochondróza je degenerativní-dystrofické onemocnění, které postihuje meziobratlové ploténky; jak patologie postupuje, do procesu se zapojují okolní struktury. Příznaky hrudní osteochondrózy jsou různé, často podobné projevům jiných onemocnění. K diagnostice této patologie se používá řada metod k detekci změn v intervertebrálních strukturách. Léčba hrudní osteochondrózy zahrnuje jak užívání léků, tak nemedikamentózní terapii ve formě fyzikální terapie a masáží. Mnozí se také zajímají o to, jak vyléčit hrudní osteochondrózu pomocí tradičních metod.
Rizikové faktory
Hrudní osteochondróza se nejčastěji vyskytuje, pokud existuje jeden nebo více predisponujících faktorů. Patří sem:
- dědičná predispozice;
- abnormality páteře;
- nadměrná fyzická aktivita;
- nízká fyzická aktivita;
- poškození meziobratlových plotének po pádech na záda, údery do páteře;
- dlouhodobé vystavení vibracím, které je například typické pro řidiče vozidel;
- přítomnost nadměrné tělesné hmotnosti;
- hormonální poruchy;
- kouření;
- věk nad 40 let;
- nošení vysokých podpatků.
Vlastnosti osteochondrózy hrudní páteře
Vzhledem ke zvláštnostem anatomické stavby je hrudní páteř ve srovnání s krční páteří méně pohyblivá a ve srovnání s bederní částí bederní páteře také méně zatěžuje. V tomto ohledu se osteochondróza tohoto úseku vyskytuje zřídka.
Nejčastějšími příznaky osteochondrózy hrudníku jsou dorsago, dorsalgie. Dorsago je ostrá bolest, která se objevuje po dlouhém pobytu v leže, vsedě, kdy člověk začne vstávat. Často je bolest tak silná, že se ztěžuje dýchání. Tento stav může být doprovázen svalovým napětím na hrudi, krku a dolní části zad.
Dorsalgie je postupně se rozvíjející bolest na hrudi, která přetrvává 2–3 týdny. Nepříjemné pocity zesílí při ohýbání, otáčení, dlouhém setrvání v jedné poloze nebo hlubokém nádechu.
Mezi další běžné projevy hrudní osteochondrózy patří:
- bolest v žaludku, kombinovaná s nevolností, zvracením, jejich výskyt není spojen s dietními návyky;
- bolest v pravém hypochondriu, zhoršená kašláním, kýcháním nebo změnou polohy těla;
- bolesti dolní části zad, připomínající renální koliku, někdy jsou doprovázeny poruchami močení;
- bolest v horní části hrudníku, doprovázená pocitem cizího předmětu v krku;
- otravná bolest v mléčných žlázách.
Stupně onemocnění
V závislosti na závažnosti patologického procesu a projevech onemocnění se rozlišují 4 stupně osteochondrózy.
Za prvé
V této fázi se ve vazivovém prstenci tvoří trhliny, do kterých proniká nucleus pulposus. Bolest v místě léze je v této fázi známkou osteochondrózy hrudníku. Mohou být konstantní nebo se mohou objevit náhle, ve formě lumbago. Někdy se v oblasti srdce objevují nepříjemné pocity a jsou zaznamenány místní svalové kontrakce.
Za druhé
Toto stadium je charakterizováno výskytem patologické pohyblivosti mezi obratli v místě léze. Bolest nastává při delším setrvání v jedné poloze a přetrvává při pohybu.
Třetí
Toto stadium je charakterizováno rupturou vazivového prstence a výstupem nucleus pulposus za jeho hranice. Takové patologické změny jsou doprovázeny tvorbou intervertebrálních kýl. Ten může stlačit nervová vlákna, krevní cévy a míchu.
Bolestivé pocity se vyskytují častěji a jsou doprovázeny problémy s dýcháním a nepohodlí v oblasti srdce.
Za čtvrté
Patologický proces zahrnuje struktury obklopující meziobratlové ploténky. Je postižen vazivový aparát páteře, a osteofyty - kostní výrůstky, které stlačují nervová vlákna, někdy poškozují míchu.
Možné komplikace
Když je hrudní osteochondróza doprovázena kompresí kořene míšního nervu, dochází k interkostální neuralgii. Je charakterizován záchvaty akutní bolesti v jedné polovině hrudníku. Nepříjemné pocity se šíří od páteře až po hrudní kost podél nervových vláken a jsou vystřelující.
Bolest s interkostální neuralgií často vyzařuje do žaludku, lopatky, paže a retrosternální oblasti. Při poškození sympatických vláken je zaznamenána bledost a zarudnutí kůže v postižené oblasti. Trvání bolestivého záchvatu je od několika sekund do minut. V mezižeberním prostoru může člověk zažít parestezii (pocit necitlivosti, plazení), tento příznak je charakteristický pro dobu mezi záchvaty.
Další komplikací tohoto stavu je spondyloartróza. S touto patologií jsou klouby mezi obratli deformovány, chrupavčitá vrstva je zničena, vazy jsou nataženy a dochází ke zvýšené pohyblivosti obratlů vůči sobě navzájem. V reakci na zánět dochází ke křečím svalů obklopujících páteř.
Následně se tvoří osteofyty a na pozadí tvorby takových výrůstků postižená část páteře ztrácí pohyblivost. Kostní výrůstky někdy stlačují nervové kořeny, což způsobuje bolest a poruchy citlivosti.
Diagnóza onemocnění
Nejjednodušší způsob, jak zjistit hrudní osteochondrózu, je radiografie páteře. Tato studie odhaluje zploštění, nerovnoměrné obrysy meziobratlových plotének, posunutí těl sousedních obratlů vůči sobě navzájem a změny jejich tvaru.
Někdy se provádí diskografie – rentgenové vyšetření pomocí kontrastní látky. Tato metoda nám umožňuje identifikovat nerovné hranice nucleus pulposus, charakteristické pro osteochondrózu. S výrazným patologickým procesem kontrast zcela vyplní intervertebrální disk, někdy přesahuje jeho hranice.
Přesnější snímky páteře lze získat pomocí počítačové tomografie a magnetické rezonance. Tyto metody umožňují podrobněji posoudit závažnost degenerativního procesu, určit přítomnost kýly, její umístění a velikost.
Pokud se objeví příznaky hrudní osteochondrózy, může lékař doporučit také obecný krevní test jako pomocnou diagnostickou metodu. Toto onemocnění je často doprovázeno mírným zvýšením počtu leukocytů a zvýšením ESR. Při testování krve na elektrolyty je někdy zaznamenán pokles hladiny vápníku.
Projevy hrudní osteochondrózy jsou podobné příznakům mnoha onemocnění; pokud se vyskytnou, je nutné konzultovat s lékařem vyšetření a upřesnění diagnózy. Pokud se neléčí, nemoc postupuje, což často vede ke komplikacím.
Léčba hrudní osteochondrózy: gymnastika a cvičební terapie
Gymnastika zvyšuje pohyblivost v meziobratlových a kostovertebrálních kloubech hrudní oblasti, snižuje pocit ztuhlosti, odstraňuje svalové křeče.
Před léčbou hrudní osteochondrózy doma pomocí cvičební terapie se musíte ujistit, že neexistují žádné kontraindikace. Lekce gymnastiky jsou zakázány, pokud:
- exacerbace osteochondrózy;
- časné období zotavení po chirurgické léčbě osteochondrózy;
- neurologická patologie doprovázená zhoršenou koordinací pohybů;
- vysoký krevní tlak, poruchy srdečního rytmu;
- exacerbace jakýchkoli chronických onemocnění, akutních zánětlivých a infekčních procesů.
Masáž
Masáž zlepšuje krevní oběh v tkáních obklopujících páteř, odstraňuje svalové křeče a současně zvyšuje jejich tonus. Na tomto pozadí se bolest a nepohodlí v oblasti zad snižují.
U hrudní osteochondrózy lze použít následující typy masáží:
- klasické.
- Bod (dopad na určité body).
- Segmentální (masáž zad v hrudní oblasti, zaměřená na zlepšení místního krevního oběhu).
- Baňkování (vystavení postiženým oblastem vakuem).
Klasická masáž zahrnuje tření, hlazení, hnětení, vibrační pohyby a štípání.
Léčba drogami
Drogová terapie hrudní osteochondrózy je zaměřena na:
- snížení zánětlivých procesů;
- odstranění bolesti;
- snížení svalového spasmu;
- zlepšení stavu chrupavek a nervové tkáně.
Nejčastěji používanými léky k léčbě příznaků hrudní osteochondrózy jsou nesteroidní protizánětlivé léky. Tyto léky potlačují zánětlivé reakce, které se vyskytují v nervových vláknech, což vede ke snížení bolesti. Tyto prostředky se používají ve formě:
- Tablety.
- Masti, gely.
- Injekce.
Při exacerbacích onemocnění se používají injekce nesteroidních protizánětlivých léků.
Mezi nejčastější nežádoucí účinky nesteroidních antirevmatik patří poškození sliznice trávicího traktu s tvorbou vředů, snížená srážlivost krve, poškození ledvin, alergické reakce.
Léčba hrudní osteochondrózy léky ze skupiny myorelaxancií může snížit křeče svalů obklopujících páteř, stlačování nervových zakončení a cév, což má za následek snížení intenzity bolesti.
Chondroprotektory normalizují metabolické procesy v tkáni chrupavky a zabraňují její destrukci. Složení takových produktů zahrnuje chondroitin sulfát, glukosamin, podílejí se na syntéze pojivové tkáně.
Přípravky s obsahem vitamínů B zlepšují látkovou výměnu v poškozených nervových vláknech, což vede k tlumení zánětlivých reakcí.
Lidové léky pro léčbu hrudní osteochondrózy
Léčba hrudní osteochondrózy doma zahrnuje použití mastí, kompresí a požití různých infuzí a odvarů. Pomáhají snižovat závažnost zánětu, zlepšují metabolické procesy v postižených oblastech páteře a snižují bolest.
Masti, obklady s přírodním složením
Před léčbou hrudní osteochondrózy těmito léky je důležité je správně připravit. Chcete-li získat vaječno-octovou mast, musíte slepičí vejce smíchat se stejným objemem stolního octa, přidat k nim 100 gramů měkkého másla a přivést směs do homogenní konzistence. Tato mast se aplikuje na postižené místo přes noc v tenké vrstvě.
Chcete-li vyrobit další produkt, musíte smíchat 2 polévkové lžíce drcené šalvěje a listů jitrocele. K rostlinám přidejte 40 gramů rozpuštěné vazelíny a 50 mililitrů olivového oleje. Všechny složky se důkladně promíchají, výsledná masť se aplikuje na postiženou oblast třecími pohyby a nahoře se aplikuje teplá tkanina. Postup lze opakovat 2-3x denně.
K přípravě jednoho z nejúčinnějších kompresí je třeba připravit 50 gramů listů aloe, 100 mililitrů vodky, 100 gramů medu. Aloe se rozdrtí pomocí struhadla a přidají se zbývající přísady. Kompozice je infuzována po dobu 5 dnů. Produkt se aplikuje na oblast, kde je pociťována bolest, na kůži zad se položí polyethylen a přes hrudník se omotá ručník nebo šátek. Komprese se nechá 2 hodiny.
Nálevy, tinktury, odvary
Chcete-li připravit protizánětlivý odvar, musíte smíchat lžíci sušeného heřmánku a máty. K rostlinnému materiálu se přidá 300 mililitrů horké vody, poté se kompozice vaří 10 minut ve vodní lázni. Kompozice se užívá 2 polévkové lžíce třikrát denně.
Chcete-li získat infuzi s výraznými protizánětlivými vlastnostmi, musíte si vzít 2 polévkové lžíce jahodových a březových listů, 3 polévkové lžíce květů heřmánku, měsíčku, lžíci třezalky, 10 gramů dubové kůry. Uvedené složky se smíchají, 2 polévkové lžíce tohoto složení se zalijí litrem vroucí vody a nechají se 4 hodiny. Tato infuze by se měla pít 100 mililitrů 3krát denně.
Pro získání tinktury arniky se 25 gramů rostlinných květů zalije půl litrem vodky. Produkt je umístěn na měsíc na tmavém a chladném místě. Tinktura se užívá 20 kapek třikrát denně, po rozpuštění v malém množství vody. Tento lék zlepšuje metabolické procesy v postižených oblastech páteře a snižuje závažnost zánětlivých reakcí.
Prevence
Aby se zabránilo rozvoji hrudní osteochondrózy, doporučuje se:
- přestat kouřit a zneužívání alkoholických nápojů;
- normalizovat výživu, snížit obsah mastných, smažených potravin ve stravě;
- udržovat optimální tělesnou hmotnost;
- Vyhněte se těžkému zvedání a fyzickému přetížení.
Komplexní léčba hrudní osteochondrózy, sestávající z lékové terapie, masáže, cvičební terapie, je zaměřena na snížení zánětu, svalových křečí a odstranění bolesti. Tradiční metody slouží jako pomocné opatření, pomáhající zvýšit efekt ostatních probíhajících činností.